|
|
| Apakah Anda memiliki NPWP? |
: |
|
|
| Tahun Pajak |
: |
|
|
| Status Perkawinan |
: |
|
|
|
|
| 1. Gaji Pokok Sebulan |
: |
|
|
| 2. Tunjangan Lainnya
|
: |
|
|
| 3. Premi yang Dibayarkan oleh Pemberi Kerja
|
|
|
|
| a. Premi jaminan kecelakaan kerja (JKK)
|
: |
|
|
| b. Premi jaminan kematian (JK)
|
: |
|
|
| c. Premi jaminan hari tua (JHT)
|
: |
|
|
| d. Premi jaminan pemeliharaan kesehatan (JPK)
|
: |
|
|
| e. Premi lainnya
|
: |
|
|
| 4. Total Penghasilan Bruto
|
: |
|
|
|
|
| 5. Biaya Jabatan
|
: |
|
|
| 6. Iuran yang dibayar sendiri melalui pemberi kerja
|
|
|
|
| a. Iuran pensiun
|
: |
|
|
| b. Iuran jaminan hari tua
|
: |
|
|
| c. Iuran tunjangan hari tua
|
: |
|
|
| 7. Total Pengurang Penghasilan Bruto
|
: |
|
|
|
|
| 8. Jumlah Penghasilan Netto
|
|
Jumlah Penghasilan Netto (4-8)
|
|
| a. Sebulan
|
: |
|
|
| b. Setahun
|
: |
|
|
| 9. PTKP
|
: |
|
|
| 10. Penghasilan kena Pajak
|
: |
|
|
| 11. PPh Pasal 21 Terutang Setahun
|
: |
|
|
|
| 12. PPh Pasal 21 Terutang Sebulan
|
: |
|
|
|
